Среди спортсменов, а часто и среди обычных людей, очень распространены всевозможные вывихи и повреждения коленных суставов, например, вывихи плеча. Они всегда сопровождаются болезненностью, деформацией плечевого сустава, движения плечом невозможны.

Поскольку вывихи плеча бывают очень различными (передний, задний и т.д.), для точного диагноза и установления возможных повреждений лопатки и плечевой кости проводят рентгенологическое исследование в 2-х проекциях. Иногда требуется МРТ.

Первая помощь состоит в иммобилизации вывихнутого сустава повязкой Дезо или простой шины. Травматический вывих плеча отличается резкой болью, рекомендуется ввести больному не наркотические анальгетики или промедол.

Следует учесть, что, большое время с момента травмы затрудняет вправление плеча, поэтому пациента необходимо как можно быстрее доставить в травматологическое отделение. Под анестезией проводится закрытое устранение вывиха способом Джанелидзе, Гиппократа, Кохера, Мухина-Кота.

После вправления плеча накладывается повязка Дезо на 3-4 недели. Нельзя снимать повязку раньше ,даже при исчезновении болезненных ощущений. Место разрыва капсулы сустава еще не «заросло». В результате, появится привычный вывих, доставляющий неприятные ощущения на долгое время. После заживления плеча повязку снимают и назначают физиотерапевтическую терапию для плечевого сустава.

Еще одна очень распространенная травма - повреждение мениска коленного сустава. Внутренний мениск разрывается в 4-7 раз чаще, чем наружный. Выделяют острый и застарелые (хронический) виды повреждения мениска. При остром периоде - выраженные боли в коленном суставе. Движения ограничены, есть чувство заклинивания колена.

Диагностика повреждения мениска больше информативна через 2,5-3 недели с момента травмы. На этом этапе устанавливают диагноз на основании инфильрации суставной щели, болевых тестов и данных МРТ.

Причиной разрыва мениска становится вращение согнутой голени под нагрузкой на ногу. Повреждение мениска внутреннего происходит при ротации голени снаружи, а разрыв наружного лишь при вращении внутри. Реже рвется мениск, в результате падения на прямые ноги или удара посторонним предметом. Вероятность разрыва мениска увеличивается при дегенеративних процессах, в результате многоразовых травм, при хронических интоксикациях, подагре. Даже косточки на пальцах могут стать причиной повреждения менисков.

В остром периоде повреждения мениска под местной анестезией устраняют блокаду, при наличии жидкости в суставе, проводят пункцию. Затем накладывают гипсовую логнету на 3 недели. В последующем для ускорения выздоровления назначают физиопроцедуры.